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본원사보
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 제 목 |
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[2006.9] 골다공증과 운동 |
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| 작성자 |
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차영옥 |
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작성일 |
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2006.09.21 |
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| 작 성 일 : 2006.09.21 |
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** 골다공증과 운동
- 뼈 속에 구멍이 송송송~!!
* 골다공증이란
골다공증이란 신체 중에서 뼈가 생성되는 양보다 흡수되어 소실되는 양이 더 많아서 골조직의 밀도가 떨어지고 미세구조가 파괴되어 작은 충격에도 쉽게 골절이 되는 질환을 말합니다. 이는 대부분 노화현상의 한 과정입니다.
* 원 인
사춘기까지는 뼈의 형성이 활발하고 이후부터는 조금씩 뼈의 손실이 일어납니다.
일반적으로 30세부터는 매년 0.7%씩의 뼈 손실이 일어납니다. 소량의 골질손실은 45세 이후의 여자와 50~60대 이후의 남자에게 불가피하게 발생하는 현상입니다. 가장 많이 발생하는 연령층은 폐경 후 여성들이며 그 다음은 모든 노인으로 노인성골다공증입니다.
뼈의 노화는 누구에게나 생기지만 연령에 비해 빨리, 그리고 심하게 생긴 경우에 치료대상이 됩니다. 이 경우 작은 충격에도 골절되기 쉬우므로 주의해야 합니다. 그 외 골질의 감소는 부신피질호르몬의 과용, 항경련제 복용, 신장 질환, 갑상선 기능 항진증, 부갑상선 기능 항진증, 부신 질환, 만성 간질환, 알코올 중독, 헤파린 투여 등에 동반될 수 있습니다.
* 증 상
일반적으로 허리 통증, 키 감소, 활동 감소, 골절 등이 골다공증과 동반되는 주 증상이며 골절 중 척추, 대퇴근위부, 원위 요골부 골절이 잘 일어납니다. 척추는 체중에 의한 압박 골절이 잘 일어나며 압박 골절이 생기면 허리 통증이 생기며 이로 인해 자세가 변형됩니다.
65세 이상이 되면 무려 50% 이상에서 척추 압박 골절을 경험하지만 이중 2/3는 모른채 살아간다고 되어 있습니다.
* 진 단
골다공증의 진단을 위해서는 골량을 측정하여야 하는데 이때 사용되는 방법이 골밀도 측정 입니다.
골밀도 측정이라하면 일정범위의 뼈 안에 있는 칼슘의 양을 측정하는 것을 말합니다.
정상치에서 -1 내지 -2.5 표준편차 범위에 있으면 골결핍증이라 하고, -2.5 표준편차보다 적으면 골다공증이라 하며 골절을 예방하기 위하여 골다공증의 치료가 필요합니다.
* 치료 및 예방
골다공증은 증상이 없거나 통증이 미미하여 노화의 한 과정으로 쉽게 생각할 수도 있으나 일단 골절이 되면 환자에게는 치명적일 수 있어 그 예방이나 치료가 매우 중요합니다. 즉, 골다공증의 치료의 목적은 골절을 예방하고 둔통을 완화시켜주는 데 있으며 그 치료방법은 호르몬 치료, 칼슘복용, 비타민 D, 약제 복용, 식이요법, 운동요법이 있습니다. 노인들의 경우는 심폐기능강화와 근력유지 그리고 골다공증 예방에 도움이 되는 운동요법을 규칙적으로 실시하는 것이 필요합니다.
* 골다공증에 좋은 운동
운동의 종류는 체중부하의 유산소 운동과 체중 부하되지 않는 골의 밀도를 향상시키는 저항성 근력운동입니다.
체중부하의 유산소 운동으로는 걷기와 조깅 등이 좋지만, 걷기가 더 안전하고 효과적이며 조깅, 점프, 에어로빅, 테니스, 배드민턴 등의 충격이 큰 운동은 피하는 것이 좋습니다. 수영도 골밀도의 소실을 예방할 수 없으므로 골다공증 예방에는 적절한 운동이 아닙니다. 운동의 강도와 빈도는 최대 맥박수의 40~70% 정도로 유지하며 최소한 20분 이상, 일주일에 3회 이상 실시해야 합니다. 최대 운동시간은 준비운동, 유산소 운동 및 저항운동, 정리운동을 합하여 1시간 이내로 하는 것이 바람직하며 고령자나 체력수준이 낮은 사람들은 처음에는 5~7분으로 하여 점차 시간을 늘려가는 것이 좋습니다.
특히 심한 골다공증이 있어 다발성 척추 골절이 있거나 요통이 심한 경우는 수영, 물속 걷기 운동, 수중에어로빅 등이 도움이 됩니다.
운동을 할 때는 낙상에 주의하며 안전한 상태에서 규칙적으로 하는 것이 바람직합니다.
* 골밀도 측정이 필요하신 분
① 폐경기에 접어들거나 폐경을 맞이 하신 분
② 난소 절제술 등으로 조기 폐경이 된 분
③ 운동량이 부족하거나 질병 등으로 오래 누워계신 분
④ 체중미달이며 마른 분
⑤ 등이 굽거나 키가 과거보다 작아진 분
⑥ 부갑상선, 갑상선 기능항진증이 있는 분
⑦ 당뇨병을 앓고 있는 분
⑧ 위장질환으로 오랫동안 영양섭취가 부족한 분
⑨ 요통이나 류마티스성 관절염 등으로 고생하신 분
⑩ 부신피질 호르몬을 장기 복용하신 분
⑪ 가족중에 골다공증 환자가 있는 분
⑫ 사소한 충격 등에도 골절을 경험하신 분 |
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