| |
|
|
|
|
 |
본원사보
|
 |
|
|
 제 목 |
 |
[2003.1] 노 인 골 절 |
|
| 작성자 |
|
차영옥 |
|
작성일 |
|
2003.01.18 |
|
|
| 작 성 일 : 2003.01.18 |
|
노 인 골 절
겨울은 계절적으로 노인들에게 뇌혈관 질환이나 부상 등이 특히 많이 찾아오는 시기로 각별한 주의가 필요합니다.
한 통계에 의하면 매년 65세 이상 노인 3∼4명중 1명은 낙상을 경험합니다. 노인들의 낙상 빈도는 나이가 많을수록 큰 폭으로 늘어납니다. 성별로 보면 낙상으로 인해 부상을 입는 비율은 여성이 남성보다 2배 높습니다.
노인 낙상은 나이가 들면서 신체를 바르게 유지하는 근력이 떨어지고 비뚤어진 신체를 바로잡는 반사능력이 떨어지기 때문에 발생합니다. 여기에 보행능력장애, 균형감각 저하, 인지기능 장애, 하체근력 저하 등이 낙상에 직접적인 영향을 미칩니다. 평소 앉아 있다가 일어서면 어지럼증을 느끼는 기립성 저혈압 노인도 낙상의 위험이 큰 고위험군입니다.
◇ 노인골절의 유형
낙상을 당한 노인의 골절 유형은 척추골절, 고관절 골절, 팔목 골절 등입니다.
이중에서도 가장 흔한 골절유형은 ‘척추골절’로, 엉덩방아를 찧으면 동시에 척추에 힘이 모아져 약한 노인의 척추가 주저앉게 되는 것입니다. 척추에 골절을 입게되면 상태가 심하지 않더라도 최소 수개월 동안은 안정을 취해야 합니다. 누워있는 시간이 늘어나면서 엉덩이와 어깨 부위의 살이 물러지는 욕창과 폐렴, 방광염 등이 올 수도 있습니다.
이같은 상황을 예방하기 위해선 넘어진 뒤 노인이 허리나 등 부위에 통증을 느끼거나 아파서 움직이기 힘들다고 말하면 바로 병원을 찾아 방사선 검사 등을 받아야 합니다.
병원에서는 뼈의 부상 정도에 따라 수주간 안정후 보조기를 착용하는 치료를 하거나 골절된 척추를 국소마취한 뒤 골 강화제를 주입하는 척추성형술을 시술할 수 있습니다.
◇ 고관절골절이 가장 위험
골절 유형중 가장 위험한 ‘고관절 골절’로 주로 노령층에서 발생합니다.
고관절 골절은 사망률이 높고 치료를 한 뒤에도 사회활동이 가능한 상태로 회복되기 힘들고 다른 사람의 도움을 받아야만 정상적인 생활을 할 수 있을 정도로 심각한 결과를 초래합니다. 또 환자의 대부분이 고령층으로 내과 질환을 가지고 있는 경우가 많아 치료 시기를 놓치게 되면 심혈관 질환이나 당뇨, 뇌혈관 질환 등 내과 질환 악화와 합병증의 발생으로 수술할 수 있는 기회를 놓치기 쉽습니다.
특히 여성의 경우, 넘어지면서 허벅지뼈의 대퇴골 부분이 부러지는 경우가 잦습니다. 대부분 가볍게 삐끗한 것으로 판단, 휴식을 취하면 나아지겠지 생각하다가 치료시기를 놓치기 일쑵니다. 그러나 대퇴골 경부에 골절이 생기면 뼈가 잘 붙지 않으며 대퇴골 부위의 무혈성 괴사 같은 합병증이 나타날 수 있습니다.
치료는 60∼70대 이상의 고령환자와 증상이 심한 환자는 인공관절 치환술을 실시합니다.
‘팔목골절’은 대부분 골절된 부분의 뼈를 맞춘 뒤 장기간 석고붕대로 고정합니다.
노년기 이전의 경우에는 뼈가 부러져도 접합이 잘 되는 반면 노인들은 골다공증이 아니더라도 골밀도가 낮아져 골절시 뼈 조각이 많이 발생하며 심하게 비뚤어질 가능성이 많아 수술을 고려해야 할 경우가 생깁니다.
이처럼 노인이 뼈를 다친다는 것은 치료가 힘든 상황을 야기할 수 있으므로 부상시 지체 없이 병원을 찾아야 합니다. 또 치료 후에도 가볍게 생각하지 말고 적극적으로 물리치료를 받는 것이 중요합니다.
◇ 평소 운동으로 예방 가능
노인골절을 예방하기 위해서는 평소 가벼운 운동으로 몸을 유연하게 만들어야 넘어지더라도 크게 다치는 부상을 막을 수 있습니다. 또 진정제, 수면제, 고혈압약, 항우울제와 같은 약물을 평소에 복용하고 있는 분은 눈이 왔거나 빙판이 진 날은 되도록이면 외출을 삼가야 하며, 부득이 외출할 때는 넘어지지 않도록 주의해야 합니다.
걸을 때는 앞을 바라보고 바른 자세로 걷는 것이 중요하며 조금이라도 다리가 불편하다고 느껴지면 미끄럽지 않은 신발과 지팡이를 휴대하는 것이 좋고 겨울이라도 기온이 올라간 낮시간에는 적당히 햇볕을 쬐면 뼈를 튼튼히 하는데 도움이 됩니다. |
|
 첨부파일 |
 |
없음 |
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
