| |
|
|
|
|
 |
본원사보
|
 |
|
|
 제 목 |
 |
[2003.5] 만성폐쇄성폐질환 |
|
| 작성자 |
|
차영옥 |
|
작성일 |
|
2003.05.19 |
|
|
| 작 성 일 : 2003.05.19 |
|
“ 만성폐쇄성폐질환 ”
만성폐쇄성폐질환이라고 하면 많은 분들이 생소하게 느끼십니다. 하지만 이 질환은 우리 주변에서도 많이 볼 수 있는 흔한 질환이며 해소, 기침, 만성기관지염 등이 여기에 해당됩니다.
우리가 호흡을 할 때 공기는 기도를 지나 폐포(허파꽈리)에 들어가며 이곳에서 산소를 섭취하고 이산화탄소를 내보내는데, 어떠한 원인에 의해서든 기도가 좁아지면 공기이동에 지장이 초래되어 호흡곤란이 나타나며, 이것이 만성적으로 진행되면 만성폐쇄성폐질환이 유발됩니다.
만성폐쇄성폐질환은 만성적으로 호흡에 장애를 주는 폐질환의 총칭으로서 만성기관지염과 폐기종이 이에 속합니다.
만성기관지염은 기침과 가래가 1년에 3개월 이상이 되고 이것이 2년이상 계속되는 경우이며만성폐쇄성폐질환을 일으키는 원인질환의 하나로 주된 병변은 기관지 점막의 염증으로 점액분비조직이 증식되어 점액을 많이 분비하고 기관지내로 들어온 먼지나 세균 등 이물질을 몸밖으로 밀어내는 섬모조직의 기능을 잃어버려 가래의 배출과 기침이 계속되고 또한 기관지 폐쇄로 호흡곤란이 발생하며 심한 경우에는 호흡부전과 심부전을 일으키기도 하고 폐성심이나 적혈구과다증 같은 상태가 될 수도 있습니다. 그러나 급성적인 악화를 동반하는 만성기관지염도 있는데 이 경우는 대부분 급.만성 인, 후두염과 같은 상부기도감염의 합병증으로 기침과 농성인 가래를 동반하는 경우가 많으므로 신속한 의사의 진단과 치료가 필요합니다.
원인으로는 대기오염이나 분진, 유독가스 등에 의한 자극, 세균성감염 등이 있으나 가장 중요한 원인은 흡연입니다. 흡연은 기도점막의 점액제거 능력을 저하시키고 폐포내의 세균감염에 대한 저항력을 감소시킬 뿐 아니라 기도점막의 증식을 초래하여 객담의 양이 증가하고 세균감염도 잘되며, 결국 호흡장애도 초래하게 됩니다.
폐기종이라는 질환은 폐포벽이 터져서 큰 공기주머니를 형성하는 질환으로서 이러한 현상때문에 폐의 탄력성이 감소하여 호흡곤란을 초래하는 질환입니다. 폐기종이 있는 환자의 대부분은 남성이며 모두 흡연자로서 흡연이 주원인이 됩니다. 흡연이 폐포속에 백혈구(중성구)를 모이게 하고, 이 중성구의 단백분해효소에 의해 폐포벽이 녹아서 기종을 형성하게 되는 것입니다. 이러한 만성 기관지염이나 폐기종의 변화는 수년 내지 수십년에 걸쳐서 서서히 진행하므로 대개 중년, 노년기에 나타나며, 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 노인들의 기침, 객담, 호흡곤란이 대부분 이에 속합니다.
정상인의 경우 안정호흡시 폐 전체용적의 약 1/10 정도만 사용하므로 여유가 많으나 만성폐쇄성폐질환의 경우에는 이러한 여유가 감소하므로 가벼운 운동 또는 보행시에도 호흡곤란이 초래되며 또한 상기도 감염 등 호흡기감염이 발생하는 경우 호흡곤란이 극히 악화됩니다. 감기에 잘 걸리는 겨울철에 악화되는 경우가 많으며, 또한 사망률도 높습니다. 만성폐쇄성폐질환에서의 기도나 폐의 손상은 회복이 될 수 없는 비가역적인 손상이므로 이 질환의 치료는 동반된 감염의 치료와 기관지확장제 투여, 그리고 호흡근육을 강화시키는 물리치료 등 보조적인 요법 뿐입니다.
그러므로 가장 중요한 것은 예방입니다. 가족이나 주변 사람의 건강을 위해서 담배는 피우지 않는 것이 좋습니다. |
|
 첨부파일 |
 |
없음 |
|
|
 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
